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Allergia agli acari della polvere e approcci terapeutici

Parliamo delle reazioni allergiche agli acari della polvere...

La possibilità di sviluppare un'allergia agli acari della polvere è praticamente l'unico pericolo per l'uomo rappresentato da queste creature microscopiche. In questo caso, la reazione allergica è una risposta eccessivamente acuta del sistema immunitario umano al contatto con determinate sostanze secrete dagli acari e contenute nei loro tegumenti.

La patologia può manifestarsi con sintomi di diversa gravità, che vanno da una lieve congestione nasale o lievi irritazioni cutanee fino a una grave asma bronchiale e a uno shock anafilattico potenzialmente mortale.

Nota bene

Secondo le statistiche, l'allergia agli antigeni degli acari della polvere domestica è la causa più comune di asma bronchiale in tutto il mondo. È anche il fattore eziologico principale in un gran numero di casi di rinite cronica e altre patologie delle vie respiratorie. Spesso le persone non immaginano nemmeno che la causa della loro regolare congestione nasale sia proprio la polvere domestica con i prodotti di scarto degli acari dermatofagoidi in essa contenuti.

Tuttavia, gli acari della polvere non sono parassiti dell'uomo, non lo pungono, non si insediano sul suo corpo e non rovinano gli alimenti. Per le persone che non soffrono di allergia agli acari, essi non rappresentano alcun pericolo.

Qui sotto, nella fotografia scattata al microscopio ottico, è mostrato l'acaro della polvere Dermatophagoides pteronyssinus:

Ecco come appare l'acaro della polvere Dermatophagoides pteronyssinus al microscopio ottico.

Ecco invece come appare al microscopio elettronico:

Questa fotografia è stata scattata utilizzando un microscopio elettronico a scansione.

Tuttavia, il significato epidemiologico degli acari della polvere è molto grande: il numero di casi di allergia ad essi ammonta a milioni in tutto il mondo e nessuna persona è immune dal suo sviluppo, per quanto forte possa essere la sua salute (immunità) e per quanto pulita possa essere la sua casa. Inoltre, come vedremo in seguito, la pulizia della casa e una forte immunità sono fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'allergia, più che proteggere da essa...

 

Il meccanismo di sviluppo dell'allergia agli acari della polvere

È noto che per molte sostanze che entrano nel sangue o nei tessuti interni del corpo e che sono geneticamente estranee ad esso, il sistema immunitario produce una risposta immunitaria specifica. Se in futuro questa sostanza entra di nuovo nel corpo, gli agenti del sistema immunitario la neutralizzano rapidamente e prevengono una possibile minaccia per il corpo da parte di questa sostanza.

Tali sostanze con una struttura genetica estranea, che il sistema immunitario identifica come potenzialmente pericolose, sono chiamate antigeni.

Ad alcune di queste sostanze il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo. Quando un antigene entra nel sangue o in qualsiasi tessuto, si innesca immediatamente una reazione immunitaria troppo violenta, le cui manifestazioni sono spesso più dannose e pericolose dell'antigene stesso. E in molti casi l'antigene non rappresenta alcuna minaccia per l'organismo (ad esempio, i prodotti di scarto degli acari della polvere), sebbene venga identificato dal sistema immunitario come una sostanza pericolosa.

Una reazione allergica è associata a una risposta eccessiva del sistema immunitario all'azione dell'allergene.

Questa reazione eccessiva è chiamata allergica o, più semplicemente, allergia. Gli antigeni che causano questa reazione eccessiva sono chiamati allergeni. In realtà, sulla base delle attuali conoscenze fisiologiche, l'allergia può essere considerata un errore del sistema immunitario nel distinguere tra particelle estranee pericolose e sicure.

Nota bene

Perché si verificano questi errori? Si ritiene che ciò sia legato all'eccessiva 'sterilità' in cui vivono le persone. Il sistema immunitario umano, adattato nel corso di milioni di anni al contatto e alla neutralizzazione di un'enorme quantità di antigeni, nelle condizioni della civiltà moderna risulta 'sottocarico'. Di conseguenza, inizia a reagire in modo eccessivamente acuto a sostanze relativamente sicure.

A conferma di questa ipotesi vi è il fatto che la frequenza di sviluppo di allergie è inversamente correlata al tenore di vita di una determinata area. In parole povere, peggiori sono le condizioni igieniche in cui vivono le persone, minore è la loro probabilità di sviluppare allergie a certe sostanze. La statistica mostra chiaramente che la frequenza delle allergie negli adulti emigrati, ad esempio, dall'Africa o dall'India negli Stati Uniti, aumenta dopo il trasloco rispetto alla stessa frequenza nei loro coetanei rimasti in patria.

Le tipiche riniti allergiche sono una malattia decisamente 'adulta'. I bambini quasi non ne soffrono, poiché il loro sistema immunitario è già impegnato nell'adattamento ad antigeni sconosciuti.

L'insorgere di un'allergia a una sostanza viene chiamata sensibilizzazione dell'organismo, e una persona con tale allergia viene definita sensibilizzata. Di conseguenza, quando si sviluppa un'allergia agli acari della polvere, si parla di sensibilizzazione agli acari. Questi termini derivano dalla parola inglese 'sensibility' – sensibilità, e l'allergia stessa negli ambienti scientifici viene spesso chiamata ipersensibilità.

Più acari della polvere ci sono in casa, maggiore è il rischio di sviluppare una sensibilizzazione agli acari.

Per rendere ancora più chiaro il meccanismo di sviluppo dell'allergia agli acari della polvere, è bene considerare il seguente fatto: più complessa è la struttura dell'antigene e maggiore è la sua attività biologica, maggiore è la probabilità che provochi un'allergia. Ecco perché l'allergia è più spesso causata dal polline delle piante, dal pelo degli animali e dalla piuma degli uccelli, da vari frutti di bosco e frutti: tutti contengono proteine funzionali complesse con un elevato peso molecolare, a cui il sistema immunitario 'inattivo' molto probabilmente presterà attenzione.

Agli acari della polvere sono associati tre tipi di allergeni:

  1. Enzimi digestivi contenuti nel tratto gastrointestinale di questi artropodi e rilasciati con le feci. A causa delle dimensioni microscopiche e del peso insignificante, tali feci si sollevano facilmente nell'aria insieme alla polvere e vengono altrettanto facilmente inalate dall'uomo, provocando poi una reazione di ipersensibilità nelle vie respiratorie superiori o nei bronchi;
  2. Particelle dei rivestimenti chitinosi (cuticola) degli acari, che finiscono nell'aria insieme alla polvere durante la muta di queste creature, nonché dopo la morte e l'essiccazione dei loro corpi;
  3. Sostanze contenute negli organi interni degli acari, che entrano nel tratto digerente umano quando gli acari vivi vengono ingeriti insieme a polvere e prodotti alimentari.

Si ritiene che la maggior parte dei casi di allergia agli acari della polvere sia legata proprio a due enzimi digestivi contenuti nelle feci, chiamati Der f1 e Der f2. Questi enzimi sono molto aggressivi nei confronti delle cellule della pelle e delle mucose, poiché sono destinati a digerire le particelle del derma (pelle), che è il principale alimento degli acari. Per questo motivo, tali allergeni possono provocare dermatite allergica.

Gli allergeni degli acari più attivi sono gli enzimi digestivi, indicati come Der f1 e Der f2.

Nella maggior parte dei casi, l'allergia agli acari della polvere domestica è crociata tra diverse specie. Cioè, se si è verificata una sensibilizzazione, ad esempio, agli antigeni dell'acaro della polvere europeo Dermatophagoides pteronyssinus, quando si incontra l'acaro americano Dermatophagoides farinae, la persona sviluppa comunque una reazione allergica.

Menù comune è l'allergia crociata agli antigeni degli acari e a vari insetti sinantropici, come scarafaggi, cimici e pulci. In questo caso, la sensibilizzazione non avviene verso enzimi specie-specifici, ma verso alcuni componenti del rivestimento chitinoso presenti sia negli acari che in altri artropodi che si trovano negli ambienti chiusi. Con minore probabilità, può svilupparsi un'allergia crociata agli acari e ad altri componenti della polvere domestica.

L'allergia può manifestarsi anche a causa dei residui del rivestimento chitinoso di vari insetti, ad esempio degli scarafaggi.

Come ogni allergia, la reazione agli acari della polvere si sviluppa solo in una parte delle persone. Inoltre, la probabilità di sviluppo e la sua intensità non dipendono dallo stato di salute generale della persona né dalla forza del suo sistema immunitario. Anzi, c'è addirittura un'opinione secondo cui più forte è il sistema immunitario di un individuo, maggiore è la probabilità che sviluppi un'allergia (tuttavia, questa ipotesi non è ancora stata sufficientemente confermata da studi specifici).

Curiosità

Analogamente, ci sono motivi per ritenere che più puliti sono stati gli ambienti in cui una persona adulta ha vissuto per gran parte della sua vita, maggiore è il rischio che sviluppi un'allergia quando entra in contatto con gli acari della polvere.

Gli studi hanno dimostrato che lo sviluppo dell'allergia agli acari della polvere si verifica più spesso quando il loro numero supera i 100 esemplari per 1 g di polvere domestica. In media, in tutti gli appartamenti esaminati nell'ambito degli esperimenti, il numero di acari superava questi valori e ammontava a 400-500 esemplari/g, mentre in alcuni appartamenti raggiungeva i 3500 esemplari/g.

In un grammo di polvere domestica possono vivere centinaia di acari della polvere.

È importante comprendere che gli acari della polvere e i loro prodotti di scarto si trovano praticamente in tutti gli ambienti residenziali del mondo (e anche al di fuori delle abitazioni umane, in presenza di condizioni microclimatiche adatte e di cibo). Ciò significa che la maggior parte delle persone entra in contatto con gli acari della polvere con una certa frequenza e che esiste sempre il rischio di sviluppare un'allergia.

 

Sintomi tipici di una reazione allergica ai dermatofagoidi

Le manifestazioni di allergia agli acari della polvere differiscono poco dai sintomi di altre malattie allergiche, ma in base ad alcuni segni è possibile riconoscere la reazione corrispondente anche senza una diagnostica strumentale specifica.

Molto spesso, la reazione allergica agli acari dermatofagoidi si presenta sotto forma di una delle seguenti malattie:

  • Rinite allergica, caratterizzata da tosse frequente e intensa, naso che cola, congestione nasale, bruciore agli occhi, starnuti;
  • Rinite cronica, in cui parte dei sintomi può essere assente. Ad esempio, la persona può presentare solo congestione nasale senza naso che cola (soprattutto di notte), oppure naso che cola ma senza congiuntivite e tosse;
  • Rinocongiuntivite, in cui i sintomi principali sono naso che cola e congestione nasale, arrossamento degli occhi, lacrimazione, bruciore agli occhi e comparsa di secrezioni dense;
  • Dermatite atopica, che si manifesta in diverse parti del corpo sotto forma di arrossamenti, croste screpolate, prurito e screpolature della pelle.

Naso che cola, congestione nasale e lacrimazione sono sintomi tipici che si manifestano quando l'allergene agisce sulle mucose delle prime vie respiratorie e degli occhi.

In presenza di sensibilizzazione agli acari, ogni nuovo episodio allergico è solitamente più grave del precedente. La differenza di gravità non è sempre evidente, ma col tempo il paziente nota che i sintomi della reazione sono diventati più pronunciati e che lo stato generale peggiora in modo significativo.

Ad esempio, è proprio secondo questo scenario che si sviluppa l'asma. Inizialmente, nella reazione allergica è coinvolta solo la mucosa delle prime vie respiratorie. Successivamente, il processo si estende alle vie respiratorie medie e inferiori, fino a quando non inizia l'edema delle superfici interne dei bronchi.

Analogamente, la dermatite atopica può complicarsi, ad esempio, con l'orticaria.

L'anafilassi da contatto con gli acari della polvere è stata registrata solo nei casi in cui gli acari sono entrati in grande quantità nel tratto digestivo. Non sono descritte condizioni pericolose per la vita sviluppatesi a seguito del contatto degli allergeni degli acari con la pelle o le vie respiratorie.

Una caratteristica importante dell'allergia agli acari della polvere è la sua associazione specifica con gli ambienti interni, il più delle volte con la propria casa. In questo si differenzia significativamente dalla maggior parte delle altre allergie: ad esempio, può capitare che una persona si senta bene a casa, ma inizi a starnutire o ad avere difficoltà respiratorie solo all'aperto – a causa della lanugine dei pioppi o in primavera durante la fioritura di alcune piante. Al contrario, nell'allergia agli acari, i sintomi compaiono o peggiorano proprio in casa, dove si entra in contatto con la polvere. All'aria aperta, in questi casi, la persona si sente meglio.

Di solito, in presenza di allergia agli acari, una persona inizia a sentirsi meglio all'aperto.

Nota bene

Non sono rari i casi in cui, nonostante un'allergia effettiva, i genitori tengano a lungo il bambino in un ambiente chiuso, attribuendo i sintomi a 'raffreddore'. I genitori temono di far uscire il bambino 'raffreddato' per paura che 'prenda di nuovo freddo', aspettando che passi il naso che cola, ma questo non solo non passa, ma peggiora proprio a causa del contatto continuo con l'allergene.

Per accertarsi senza dubbio che l'allergia sia causata proprio dagli antigeni degli acari, è possibile solo attraverso esami specifici (vedi sotto).

 

Diagnosi e conferma dell'eziologia della malattia in clinica

L'allergia agli acari della polvere deve essere differenziata dalla sensibilizzazione ad altri allergeni presenti in ambiente domestico: vari prodotti chimici, pelo di animali domestici, piante domestiche, vernici, piume di cuscini e molto altro.

Molto spesso questo problema viene risolto con i test cutanei allergologici, noti anche come prick test. Il loro principio è semplice: se si introduce intenzionalmente una piccola quantità di allergene nell'organismo, si manifesterà una reazione inequivocabile, mentre le sostanze che non sono allergeni per quel determinato organismo non provocheranno tale reazione. Inoltre, anche se l'allergia si manifesta solitamente, ad esempio, con rinite, la somministrazione sottocutanea dell'allergene provocherà comunque una chiara reazione cutanea.

Prick test

Questi test permettono di determinare con precisione quali sostanze sono allergeni per un determinato organismo.

Nella pratica, l'esecuzione dei test cutanei allergologici avviene nel seguente modo:

  1. Il medico allergologo studia l'anamnesi e restringe lo spettro dei possibili allergeni. Ad esempio, se è noto che i sintomi allergici si manifestano principalmente in casa, nell'esperimento non vengono inclusi gli allergeni con cui il paziente può entrare in contatto solo all'aperto (polline di piante, per esempio);
  2. Un'area cutanea sul braccio o sulla schiena del paziente viene pulita con etanolo e, a forma di griglia, vengono applicate gocce di soluzioni di istamina, cloruro di sodio e di un insieme di presunti allergeni;
  3. Sull'area viene applicata una speciale lancetta che esegue leggere punture poco sensibili dello strato superiore della pelle proprio nei punti in cui si trovano le gocce. In questo modo, il liquido con l'allergene di ciascuna goccia penetra nella pelle;
  4. Dopo un certo periodo di tempo (da alcuni minuti a un'ora), il medico valuta la reazione cutanea. Normalmente, l'istamina provoca la reazione allergica più violenta in qualsiasi persona, mentre il cloruro di sodio non la provoca affatto, e dal punto di applicazione si può valutare la risposta della pelle alla puntura. La reazione nei punti di introduzione dei diversi allergeni viene confrontata con questi standard. Di solito, durante l'esecuzione standard del test, nel punto di esposizione all'allergene compare un arrossamento di diametro 3-4 mm, mentre nei punti di puntura di sostanze neutre per l'organismo l'arrossamento non si sviluppa affatto.

I risultati di tale studio richiedono un'interpretazione professionale. Non sempre una reazione positiva a un allergene è prova di allergia. Pertanto, il medico deve confrontare i risultati del prick-test con i dati ottenuti durante la raccolta dell'anamnesi, lo studio della sintomatologia della malattia e l'analisi della reazione ad altre sostanze.

La foto seguente mostra un esempio dei risultati di tale test:

Ecco come appare il risultato dei test allergologici cutanei.

Curiosità

Sono noti anche metodi diagnostici in cui i pazienti inalano aerosol con allergeni. Vengono eseguiti meno frequentemente, sono più pericolosi, ma in alcuni casi sono più indicativi.

In alcuni casi, i test per la chitina e altri componenti del rivestimento esterno degli artropodi possono dare una reazione positiva. In questo caso, solo in base ai risultati del test non si può affermare con certezza quali specifici 'coinquilini' dell'appartamento abbiano scatenato l'allergia. Si può ottenere una risposta effettuando un'ispezione dell'ambiente: è possibile individuare visivamente cimici, scarafaggi o altri insetti visibili a occhio nudo. Inoltre, si dovrebbe esaminare la polvere proveniente da più punti dell'ambiente con un apposito test per gli acari della polvere — tale test consente di determinare la presenza e la concentrazione di antigeni degli acari nella polvere.

Test per determinare la presenza di allergeni nella polvere domestica.

Bisogna sospettare inequivocabilmente gli acari della polvere nello sviluppo dell'allergia quando tale analisi della polvere ha dato un risultato positivo, ma non è stato possibile trovare altri insetti nell'appartamento.

In ogni caso, tutti i risultati di studi simili devono essere interpretati esclusivamente da un medico che comprenda il meccanismo e le cause dello sviluppo dell'allergia.

 

Trattamento dell'allergia agli acari della polvere: la desensibilizzazione come terapia principale

Ad oggi esiste un unico metodo per curare completamente l'allergia agli acari della polvere e diversi modi per alleviare i sintomi, che offrono un risultato temporaneo.

È utile anche leggere: Acari della polvere

Acari della polvere nei tappeti.

Una guarigione completa o sufficiente è garantita dall'immunoterapia antigene-specifica (ASIT, o più semplicemente SIT), chiamata anche desensibilizzazione. Il suo principio consiste nell'iniettare al paziente, consecutivamente per diversi mesi una volta ogni 1-2 settimane, una soluzione di allergene sotto la pelle.

Inizialmente la concentrazione dell'allergene è molto bassa, viene scelta in modo che l'organismo non reagisca quasi per niente. Con le somministrazioni successive la concentrazione viene aumentata lentamente, fino a raggiungere quantità significative nelle ultime iniezioni. Se eseguita correttamente, questa serie di iniezioni non provoca mai una reazione allergica e alla fine l'organismo si adatta a grandi quantità di allergene, non reagendo più in condizioni normali.

In pratica, la desensibilizzazione completa non viene sempre raggiunta. Nella maggior parte dei casi, la procedura viene eseguita fino a quando l'organismo smette di reagire alle quantità di allergene che incontra in condizioni reali. Questo è sufficiente affinché l'allergia pericolosa non si manifesti più nella persona, ma ipoteticamente rimane possibile una situazione in cui il paziente incontri una quantità significativamente maggiore di allergene con lo sviluppo di una reazione corrispondente.

Nota bene

In alcuni casi, per ottenere il risultato desiderato, viene eseguito solo un ciclo iniziale di ASIT. Se l'allergia persiste, viene eseguito un ciclo completo.

L'immunoterapia antigene-specifica (ASIT) è l'unico modo per curare l'allergia agli acari della polvere (e non solo).

A volte l'ASIT viene eseguita con lo scioglimento della soluzione in bocca. Tuttavia, a causa della parziale degradazione dell'allergene nel tratto digerente, è più difficile variare con precisione le quantità della sostanza, e in questa forma la procedura viene eseguita solo quando le iniezioni sono controindicate per il paziente per qualche motivo. Tuttavia, tali farmaci stanno guadagnando popolarità grazie alla possibilità di trattamento domiciliare, e vengono persino prodotti preparati speciali per la somministrazione sublinguale: Staloral 'Allergene degli acari', Allergovit. Analogamente, sono disponibili in commercio preparati per iniezioni, ad esempio Alustal 'Allergene degli acari'.

Staloral Allergene degli acari, gocce sublinguali

Nonostante tutti i vantaggi dell'ASIT, presenta due inconvenienti: la lunga durata del trattamento e il costo relativamente elevato. Per questo motivo, non è sempre razionale eseguire questa procedura: se l'allergia si manifesta solo per un paio di giorni all'anno, è più opportuno utilizzare rimedi rapidi per il sollievo temporaneo della reazione allergica.

 

Rimedi per alleviare i sintomi dell'allergia

Lo standard d'oro per il trattamento delle allergie sono i farmaci antistaminici. Il loro principio d'azione consiste nel fatto che il principio attivo blocca i recettori che reagiscono all'istamina e che innescano la reazione allergica stessa. Anche se l'allergene entra nell'organismo e viene riconosciuto dal sistema immunitario, nella fase di attivazione dei recettori dell'istamina la reazione si arresta e non si sviluppa ulteriormente. Di conseguenza, i sintomi esterni dell'allergia non si manifestano e, se già presenti, scompaiono abbastanza rapidamente.

I farmaci antistaminici sono disponibili in diverse forme, ma per l'allergia agli acari della polvere vengono spesso utilizzati come spray nasali. Sono proprio questi spray a permettere di alleviare rapidamente le manifestazioni della rinite allergica. Tra questi rientrano, ad esempio, Histimet, Reaclin, Allergodil e altri. Il principale vantaggio di questi farmaci intranasali è l'assenza di effetti collaterali sistemici durante il loro utilizzo.

Spray nasale Allergodil

In caso di dermatite, rino-congiuntivite o orticaria, vengono prescritti antistaminici sistemici in compresse o sciroppi (per bambini). Il loro principio d'azione è simile a quello degli spray, ma sono attivi in tutti i tessuti dell'organismo e non solo localmente. Tra gli antistaminici sistemici più noti rientrano Suprastin, Difenidramina, Erius e alcuni altri.

Le compresse di Suprastin aiutano efficacemente a combattere i sintomi dell'allergia.

Di solito, gli antistaminici iniziano a fare effetto entro 30 minuti dall'assunzione e l'effetto dura dalle 12 alle 24 ore.

Per la rinite allergica sono efficaci anche:

  • Spray a base di ormoni corticosteroidi: alleviano la reazione allergica nei punti di applicazione, pur essendo abbastanza sicuri nonostante la loro apparentemente pericolosa natura 'ormonale'. I loro principi attivi non penetrano nel sangue e nei tessuti e non hanno alcun effetto sistemico sull'organismo. Esempi di tali prodotti sono Nasonex, Alcedin, Flixonase e altri;
  • I decongestionanti nasali — Nafrizin, Galazolin, Tizin — alleviano i sintomi di una reazione allergica per 3-6 ore e agiscono molto rapidamente. L'effetto dello stesso Nafrizin si manifesta già dopo 2-3 minuti dalla somministrazione. Questi farmaci sono molto economici e accessibili, ma non possono essere utilizzati per curare la rinite allergica cronica a causa del rischio di tachifilassi. È interessante notare che alcuni preparati contengono sia decongestionanti che componenti antistaminici (un esempio è Vibrocil).

Attualmente sono in vendita anche farmaci che isolano la superficie della mucosa nasale dagli allergeni. Tra questi, ad esempio, c'è Nazaval. Tuttavia, gli studi non hanno dimostrato un significativo sollievo dei sintomi nei pazienti con rinite allergica quando si utilizzano tali prodotti.

In caso di allergia agli acari della polvere, il lavaggio nasale con una soluzione di sale da cucina allo 0,9% è considerato sicuramente utile, poiché questa procedura pulisce la mucosa nasale dagli allergeni. Tuttavia, non tutte le persone possono eseguire questo lavaggio (molti ne hanno paura) e, inoltre, non garantisce la completa eliminazione dei sintomi spiacevoli.

Gli acari della polvere si nutrono di particelle di pelle umana che si desquamano e si accumulano nei tappeti, sui cuscini e semplicemente nella polvere negli angoli della stanza.

Infine, i rimedi popolari per il trattamento dell'allergia agli acari sono poco efficaci e talvolta addirittura pericolosi per la salute. Ad oggi, non si conosce alcun rimedio naturale che possa alleviare in modo sufficientemente completo e rapido i sintomi dell'allergia. Allo stesso tempo, la maggior parte dei rimedi popolari pubblicizzati come antiallergici, in realtà possono essi stessi causare gravi reazioni allergiche.

Nota bene

Un esempio lampante di pseudofarmaco in questo caso è la camomilla comune. I suoi preparati sono erroneamente considerati ipoallergenici e spesso vengono utilizzati per trattare le allergie. Tuttavia, in un numero significativo di persone si sviluppa proprio un'allergia alla camomilla; è stato descritto almeno un caso di morte di un bambino per anafilassi, in cui i genitori cercavano di curare la rinite allergica di una bambina di 8 anni proprio con la camomilla.

In conclusione, se è necessario liberarsi dai sintomi dell'allergia agli acari qui e ora (il più velocemente possibile, letteralmente in un paio di minuti), si utilizzano farmaci vasocostrittori. Come trattamento a più lungo termine si utilizzano antistaminici e spray ormonali. Per la completa guarigione dall'allergia si ricorre all'immunoterapia specifica.

 

Prevenzione della sensibilizzazione agli acari

Gli studi dimostrano che, quando si sviluppa una reazione allergica agli acari della polvere, la semplice rimozione degli stessi dall'ambiente non garantisce la completa scomparsa dei fastidiosi sintomi. Questo perché sia gli acari che i loro antigeni si trovano praticamente ovunque, e quindi, anche sentendosi bene a casa, una persona sensibilizzata avvertirà i segni dell'allergia in altri luoghi: al lavoro, a casa di amici, in molti altri ambienti.

Gli acari della polvere sono presenti, in misura maggiore o minore, praticamente in qualsiasi ambiente domestico.

Pertanto, è più ragionevole prevenire la sensibilizzazione agli acari piuttosto che dover poi curarsi a lungo.

Cosa fare a tal fine:

  1. Rimuovere dalla propria abitazione la massima quantità di polvere. Se si sospetta la presenza di acari, è utile effettuare un controllo della polvere utilizzando appositi kit di test, analizzare la presenza di dermatofagi nel letto, divano, biancheria da letto, cuscini e materassi, e, se necessario, sostituire o trattare con vapore caldo quegli oggetti da cui gli acari non possono essere rimossi (come i materassi). Dopo la rimozione, è utile applicare prodotti specifici che distruggano gli antigeni rimasti nell'appartamento dopo l'eliminazione degli acari stessi. Un esempio di tale prodotto è lo spray Easy Air Allergy Relief Spray;Spray per la distruzione degli allergeni Easy Air.
  2. Eseguire regolarmente in casa la pulizia a umido e arieggiare;
  3. Se possibile, eliminare gli accumulatori di polvere superflui: scaffali aperti, tappeti e passatoie;
  4. Utilizzare biancheria da letto con determinate caratteristiche: diametro dei pori non superiore a 10 micron, impermeabilità del tessuto agli allergeni al 99%, permeabilità alla polvere non superiore al 4%, traspirabilità 2-6 cm3/(sec*cm2);
  5. Se in casa vivono animali domestici, effettuare un esame del loro pelo e, in caso di ritrovamento di acari della polvere, rimuoverli (alcune specie di acari si insediano spesso nel pelo dei cani, più raramente in quello dei gatti).

Se gli acari della polvere nell'ambiente sono molto numerosi e anche le pulizie più accurate non consentono di ridurne significativamente la quantità (cosa che accade molto raramente), gli artropodi vengono eliminati con mezzi chimici: preparati a base di piretroidi, composti organofosforici, neonicotinoidi. Tra questi rientrano anche prodotti comuni come Palach, Get, Xulat Micro, aerosol Raptor, Raid e altri.

Tuttavia, con un approccio responsabile alla pulizia dell'appartamento, la necessità di un trattamento così radicale dell'ambiente non si presenta quasi mai.

 

Video utile sull'allergia agli acari della polvere

 

Ecco come appaiono gli acari della polvere all'interno di un cuscino

 

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